节选自1879计划教材《咨商与心理治疗理论与实务》。

心理分析治疗学派着重于探讨Stan行为背后的潜意识心理动力，所以会特别留意Stan所压抑的题材。在极端的情况下，他会出现自我毁坏倾向，这是用痛苦来惩罚自己的一种方式。既然Stan的敌意无法朝向父亲与家人，他只好将之转回自己。

Stan的酗酒行为，可概念化为一种“口腔期固着”的证据，因为他在童年早期一直没被关爱、接纳过，所以直到成年，这种“被剥夺感”所造成的痛苦仍是持续不断的，导致Stan要不断费力地在他人身上寻求渴望已久的赞许与悦纳。

Stan在性别角色认同方面也是困难重重！他从童年经验中所得的男/女关系，基本上就是父母间打斗、争吵与侮辱对方的形式。他父亲是个经常失败的弱势者，母亲则强势支配且有能力伤害男人。Stan认同的是畏缩无能的父亲，将对母亲的畏惧感类化到所有女人身上。再进一步假设，Stan先前结婚的对象可能与其母亲作风十分类似，因此又更恶化了Stan在女性面前的无能感。

伺机与Stan建立移情关系，并加以彻底修通，是治疗过程的核心所在。假设Stan最终会与治疗者形成如同他与父亲间的那种关系形态，则此过程便是洞悉他与别人相处何以如此困难的宝贵方法。

分析过程会集中全力去探索Stan的幼年经验，目标是要让潜意识浮现到意识层面来。使Stan不再受潜意识力量的摆布，所以Stan要花很多时间去吐露并探索童年经历，在他谈到自己的过程中，Stan会逐渐明白其行为动力的作用，并开始看出目前问题与童年经验之间的关联。因而，Stan又会去探索自己与手足及与父母有关的各种回忆，并探索他是如何将这些从家人身上学到的男女概念，类化到他人和关系上面去。

治疗中可预测的是，他会重新经验到那些过去的感受，并发现那些深藏于创伤事件中的痛苦情绪。从另一种观点来思考，除了Stan可能获得的意识层次的领悟，目的是在帮助他拥有更为整合的自体（self），在他感觉到某些部分与自己是分裂开来的异物（本我）时，可以因为这些较为整合的自我（the ego）而稍微好过一些。

在Stan与我的关系中，他的那些旧有感觉会被修正为与他的旧有重要他人经验不同的体验，因而产生深层的人格成长。

我倾向于在治疗中问Stan如下的问题：

“当感到自己不被爱时会做些什么？”

“就一个孩子而言，会做什么来处理自己的负面情绪？”

“能表达出自己的愤怒、敌意、受伤心情与恐惧吗？”

“与父母亲的关系对你产生什么影响？”

“这些经验又教给你哪些有关对男性、女性的看法？”

将上述课题导入此时此地的移情关系中，我可能会问道：“你会在什么时候发现自己对别人的感觉很像你对父母的那种感觉呢？”

分析过程聚焦于Stan童年发展时期的关键性影响上。当他开始了解到自己是如何被过去经验塑造成这个样子后，就逐渐获得更多掌控目前行为的能力。许多Stan原本不自觉的恐惧不安，也会渐渐清晰地被觉察到，因此他就不必再将精力耗费在防卫那些潜意识感受之上。换句话说，Stan就能为目前生活重新做决定。但这只能在彻底修通移情关系之后才会发生，因为他的人格改变之深度与广度如何，视他在治疗中所愿努力的深度而定。

倘若我采用当代客体关系精神分析取向的做法，我会把焦点置于Stan早年发展序列之处理上，特别会去注意Stan目前生活中的各种行为，大致而言是否为早年发展过程中某一阶段经验的不断重复。

由于Stan十分依赖，故要了解此一行为就必须去探索Stan在婴儿期与母亲所形成的关系形态如何重现于现在的人际互动中。从此种观点来看，Stan尚未完成“分离与个体化”的发展任务，他仍然滞留在共生阶段的某些层面上，因此他无法从自己身上获得稳固的价值感，也尚未解决依赖/独立间的冲突。

后续行动：继续担任Stan的心理分析治疗者

从十一大理论取向中，建议你应用本章所学到的理论与技术的观点，来接手处理Stan的问题。从每一理论章节中所呈现出的Stan资料，都可用来作为如何继续与他工作下去的参考。请你尽可能以每个理论所共有的精神，运用你所认同的特定概念与技巧来帮助Stan处理他所看到的问题。下面就以一系列的问题来作为思考Stan个案时的参考架构：

你对Stan童年早期经验有多大兴趣？你能用什么方法来帮助Stan看清其童年期课题与目前问题间的模式？

思索一下你在与Stan之间所可能建立的移情关系会是何种形式？当Stan视你为生命中的重要他人时，又会如何反应？

在治疗Stan时，他可能会使你出现哪些反移情现象？

请你预测在治疗Stan时，“抗拒”可能以什么形态出现？从心理分析的观点来看，你会如何运用，并对此种抗拒做诠释？

下列各种心理分析治疗模式中——古典、关系取向、客体关系——你会选用哪种来治疗Stan？

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